· Komosio
serebri
Apabila cedera kepala mengakibatkan gangguan fungsi
serebral sementara berupa penurunan kesadaran (pingsan/koma, manesia retrograd)
tanpa adanya lesi parenkim berdarah pada otak, digolongkan sebagai komosio
serebri. Penemuan-penemuan mutakhir menyebutkan koma kurang dari 20 menit,
amnesia retrograde singkat, cacat otak tidak ada, dan perawatan tumah sakit
kurang dari 48 jam termasuk pada golongan ini. Biasanya tidak memerlukan terapi
khusus, asal tidak terdapat penyulit seperti hematoma, edema serebri traumatic
dsb. Penderita sangat perlu istirahat mutlak, tenaga keseimbangan kardiovaskuler,
respirasi, cairan elektrolit dan kalori,
serta terhindar dari infeksi paru-paru atau kandung kemih. Mobilisasi hampir
tidak menjadi persoalan.
· Kontusio
serebri
Apabila terjadi
lesi parenkim berdarah, yang ditandai oleh kesadaran menurun yang lebih lama.
Defisit neurologis seperti hemiparese kelumpuhan saraf otak, refleks abnormal,
konvulsi,dan delirium.
Kontusio cerebri
merupakan memar di jaringan otak akibat trauma. Seperti memar
pada jaringan lain, memar cerebral dapat dikaitkan dengan beberapa
microhemorrhages, terjadi akibat kebocoran PD kecil ke jaringan otak. Memar
terjadi pada 20-30% kasus dari cedera kepala berat. Cedera ini mirip dengan
laserasi otak, menurut definisi, dimana membran pia arachnoid yang robek di
atas lokasi cedera pada laserasi dan tidak memar. Cedera ini dapat menyebabkan
penurunan fungsi mental dalam jangka panjang dan dalam keadaan darurat dapat
menyebabkan herniasi otak , sebuah kondisi yang mengancam kehidupan dimana ada
bagian dari otak yang menekan ke bagian dari tulang kepala. Oleh karena itu
pengobatan bertujuan untuk mencegah terjadinya peningkatan tekanan intrakranial
yang berbahaya.
Gejala dari memar otak (memar pada otak) tergantung
pada beratnya cedera, mulai dari ringan sampai berat. Individu mungkin
mengalami sakit kepala, kebingungan, mengantuk, pusing, kehilangan kesadaran,
mual dan muntah, kejang, dan kesulitan dengan koordinasi dan gerakan. Mereka
juga mungkin mengalami kesulitan dengan memori, visi, ucapan, pendengaran,
mengelola emosi, dan proses berpikir. Tanda memar yang tergantung pada lokasi
di otak. Kontusio cerebral sangat sering terjadi di frontal dan lobus temporal,
walau terjadi juga pada setiap bagian otak, termasuk batang otak dan
cerebellum. Kontusio cerebri dapat saja terjadi dalam waktu beberapa hari atau
jam mengalami evolusi membentuk perdarahan intracerebral. Apabila lesi
meluas dan terjadi penyimpangan neurologist lebih lanjut.
Memar terjadi terutama di jaringan korteks, terutama
di bawah lokasi dampak atau di daerah-daerah otak yang terletak di bagian dalam
tengkorak. Otak mungkin Dipipis ketika bertabrakan dengan tonjolan tulang pada
permukaan dalam tengkorak. Tonjolan terletak di bagian dalam tengkorak di bawah
frontal dan lobus temporal dan pada atap orbit mata. Dengan demikian,
ujung-ujung lobus frontal dan temporal terletak di dekat pegunungan tulang di
tengkorak adalah daerah dimana sering terjadi luka memar dan yang paling parah.
Untuk alasan ini, perhatian, emosi dan masalah memori yang terkait dengan
kerusakan frontal dan lobus temporal, jauh lebih umum pada trauma kepala
daripada sindrom terkait dengan kerusakan ke area lain dari otak.
Sejak pembengkakan otak bahaya kepada pasien,
pengobatan memar otak bertujuan untuk mencegah pembengkakan.
Tindakan untuk menghindari pembengkakan mencakup pencegahan hipotensi (tekanan
darah rendah), hiponatremia dan hypercapnia (peningkatan karbon dioksida dalam
darah). Karena bahaya tekanan intrakranial meningkat, operasi mungkin
diperlukan untuk mengurangi itu. Orang dengan memar otak mungkin memerlukan
perawatan intensif dan monitoring yang ketat.
· Laserasi
serebri : Bila terjadi robekan parenkim otak maka
digolongkan kedalam laserasi serebri.
artikel terkait:
informasi kedokteran dan kesehatan sekitar kita
No comments:
Post a Comment